一提到白血病
大家想到的肯定是治療難、花費多、過程痛苦
確實，它作為一種疑難雜症
給眾多家庭帶來了絕望與痛苦
但是！就在今年，治療白血病這個難題
已經被日本率先攻克
同時日本厚生勞動省宣佈
這款高達3349萬日元
（約合200多萬人民幣）的新型白血病藥
已經確定納入日本醫保適用對象
政府的這一舉動也就意味著
凡是持有日本國民健康保險的人
都可以享受到醫藥費的折扣
報銷比例高達70%
這款天價藥名為「キムリア」（Kymriah），當然其價格3349萬也創下了日本單次藥價的最高記錄。日本厚生勞動省預測，Kymriah的研製成功將會使得每年用該藥的患者在高峰時期達到216人，銷售額一年就可達到72億日元規模。
那麼，這款天價藥為何賣這麼貴？又有多神奇呢？
據官方放出的信息，Kymriah適用於“B細胞急性淋巴性白血病”25歲以下青少年患者和“瀰漫性大B細胞淋巴性白血病”患者。並且僅限於對現有抗癌藥無效的患者。Kymriah是治療部分白血病的新型細胞製劑，採用由瑞士製藥商諾華公司開發的通過人造基因提高患者免疫細胞攻擊力的”CAR-T細胞”療法。這也是日本國內首次引入該療法。
在日本患者參與的臨床試驗中，結果顯示Kymriah對約八成白血病患者有療效。換句話說，以現有的醫學技術，將這麼多年來的頑固性癌症得治癒效果從20%直接提高到了80%，可以算得上是醫學奇蹟了。
新藥的誕生不僅對於醫學界做出了很大的貢獻，更重要的是，這款藥物已經被納入醫保，這對大部分經濟能力普通的家庭來說，已經算是一個天大的好消息！即使不幸患病，也不用擔心昂貴的治療費使家庭承擔不起了。
說到這裡就不得不談談日本的醫療福利制度
首先，就目前的日本醫療保險制度來說，患者自費部分一般佔治療總費用的30%。
而其中70～74歲老人個人負擔比例略有下降，為20%，75歲以上老人的個人負擔比例更低，為10%。但如果老年人群擁有與在職職工同等收入甚至更高，則就不按年齡劃分，比例和在職職工一樣都是30%，初中畢業前的少年兒童是則更是零負擔。這是當今日本國民享壽醫療保險制度的一個大致配比。
但有時總歸會遇到一些特別重大的疾病，此時就算承擔30%也往往導致會超過患者自身的負擔能力。正因如此，日本政府針對這個人負擔的30%部分，還推出高額療養費制度。
高額療養費制度用一句話來概括就是
“就算你只需承擔30%的醫療費，也會給你設定一個承擔上限，不至於會讓你付不出錢”
什麼意思呢？
這項制度從兩個方面再次為日本國民降低自費金額，當然劃定的標準是年齡以及收入水平。
如圖所示，70歲以上（含70歲）患者自費上限以及70歲以下患者自費上限。（70歲以上患者若年金收入在80萬元以下，則每月的醫療自費上限僅為15000日元，70歲以下的低收入人群月自費上限為35400日元）
以上僅針對單人患者，如果以家庭為單位的話，還可享受家庭合算的限額標準：
一是患者本人與家庭成員的醫療費用可以加總計算（限家庭成員與患者本人的醫療保險類型相同的情形），作為患者個人的醫療費用額。
二是患者可以將同一個月中自己在多個醫療機構（包括藥店等）中的個人自費負擔合併計算（未滿70 歲的患者，個人在一個醫療機構中自費負擔超過21000日元才可以被合算）。
在最近的12 個月中，同一家庭的成員如果發生了三次以上大病醫療補助給付，則從第四個月開始下調其自費負擔上限額，也稱為限額的多次合算，新的限度額如表所示：
70歲以上（含70歲）患者多次合算自費上限：
70歲以下患者多次合算自費上限：
根據收入、年齡的不同，日本患者的醫療支出被控制在普通人可接受的限定範圍內，這項舉措可以說是非常親民了。政策雖好，但難免會被鑽空子，一些外國人會通過冒名等方式來到日本違規辦理或冒用日本的醫保卡，導致原醫保卡主人的信用流失，引發一些不必要的資源浪費。
但是，從2020年起，這個空子將會被正式堵上。從2020年4月起，新的醫保制度將出臺，其中適用人群將只能是日本本國的居住者了。不過這一舉動反而能規範市場以及促進外國人移民日本，正規、合法的取得日本房產以及移民，一直是小博士極力推崇的，如果您對日本的各項福利以及移民項目、日本房產感興趣，歡迎與我們聯繫！
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